Desenvolvimento de Competências Especializadas e Estratégias de Gestão Emocional dos Enfermeiros no Pré-hospitalar / Development of Specialized Competencies and Emotional Management Strategies for Pre-hospital Nurses

O presente documento enquadra-se no Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra e remete-nos para o estágio desenvolvido em contexto pré-hospitalar. Este encontra-se dividido em duas partes. Na primeira parte, evidencia-se o desenvolvimento de competências através de uma metodologia descritiva, analítica e critico-reflexiva sobre as atividades desenvolvidas, as experiências vivenciadas, e as dificuldades sentidas neste percurso, partindo-se das competências comuns do enfermeiro especialista e das específicas do enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à pessoa em situação crítica. Releva-se a promoção do raciocínio crítico, o incremento dos conhecimentos e o fortalecimento de um suporte efetivo para a tomada de decisão fundamentada. Na segunda parte, é realizada uma investigação secundária do tipo scoping review, apresentada sob a forma de artigo científico e onde se procurou dar resposta às questões de revisão: Quais as estratégias de gestão emocional utilizadas pelo enfermeiro no pré-hospitalar? Quais as características das estratégias de gestão emocional que são adotadas pelos enfermeiros no pré-hospitalar? Quais as experiências que induzem à utilização de estratégias de gestão emocional nos enfermeiros que trabalham em contexto pré-hospitalar?. O objetivo foi mapear as estratégias de gestão emocional utilizadas pelo enfermeiro no pré-hospitalar. Tornou-se claro que é urgente dotar os enfermeiros não só de competências cognitivas e profissionais, mas também emocionais. Aliadas às competências técnicas e científicas, os enfermeiros devem ser munidos e formados em ?ferramentas? básicas de inteligência e gestão emocional. As instituições de saúde devem fomentar e promover a implementação das estratégias identificadas, como as conversas informais e o debriefing. Os cuidados de enfermagem de excelência, prestados por enfermeiros competentes em todas as dimensões, refletem-se em ganhos em saúde para a pessoa e família, equipa e instituição.

Calidad de vida relacionada con la salud en personas con úlcera venosa / Health-related quality of life of people with venous ulcer / Qualidade de vida relacionada à saúde em pessoas com úlcera venosa

Introducción: la úlcera venosa es la heridade origen vascular que más se presentaen la población adulta; afecta la calidad de vida,por loque se requiereun abordajeinterdisciplinarioparala atenciónde las personas que la padecen. Objetivo:describir las variables clínicas y sociales que interfieren en la calidad de vida relacionada con la salud de un grupo deadultosconúlcera venosa.Métodos:estudio observacional de tipo cohorte; incluyó 80 personas evaluadas en tres clínicas de Medellín(Colombia), en quienes seaplicó elinstrumento de evaluaciónCharing Cross Venous Ulcer Questionnaire. Se describieron las variablessociodemográficas y la evolución de la calidad de vidahasta la cicatrización y se construyó un modelo de regresión logística para explicar las variables asociadas a tener lapeorcalidad de vida. Resultados:el 28,8%de los participantes obtuvieron 64 o más puntos, es decir, grado de afección alto durantela primera mediciónde la calidad de vida;en el 68,8%el puntaje fue63o menos, lo que significó afecciónmoderadaysolo el 2,4%tuvo baja afección.Laspeores puntuaciones se registraron enmujeres,participantes de mayor edad y quienes tenían mayor compromiso de la herida; la afección involucró las dimensiones Estado emocional, Estética, Función social y Actividades domésticas,aunque hubo evolución favorablede la calidad de vidamientrasiba cicatrizandola úlcera. Conclusiones:lacalidad de vida relacionada con la saludestá altamente afectada en las personasque tienen úlcera venosa, siendo más frecuente en quienes tienen dolor constante,heridas más grandes, de mayor tiempo de antigüedad y aquellos con mala percepción desusalud; por tanto,se requiere oportunamentela intervención profesional e interdisciplinaria en salud para el logro de la cicatrizacióny del bienestary para mejorar la calidad de vida.

ntroduction: Venous ulcers are the most common vascular injury in the adult population. They affect the quality of life, so people who suffer from venous ulcers require an interdisciplinary approach to their care. Objective: To describe clinical and social variables that affect the health-related quality of life of a group of adults with venous ulcers. Methods: Observational cohort study carried out with 80 people examined in three medical centers in Medellín (Colombia) and who were given the Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire to answer. Sociodemographic variables and the quality-of-life evolution until scarring were described. A logistic regression model was built to explain the variables associated with having the poorest quality of life. Results:There were28.8% of the participants who scored 64 or more points on the first quality of life measurement, which indicates a highly affected quality of life; 68.8% scored 63 or less, indicating a moderately affected quality of life, while only 2.4% indicated a slightly affected quality of life. The worst scores were seen among women, older participants, and those with greater ulcer severity. The dimensions of emotional status, cosmesis, social interaction, and domestic activities were affected, although there was a favorable evolution of the quality of life while the ulcer was healing. Conclusions: Health-related quality of life is highly affected in people with venous ulcers and is more common in those with constant pain, larger and older sores, and those with poor health perceptions. Therefore, timely professional and interdisciplinary healthcare interventions are required to achieve wound healing and wellness and improve quality of life

Introdução:a úlcera venosa é a ferida de origem vascular que ocorre mais frequentemente na população adulta e afeta a qualidade de vida, por isso é necessária uma abordagem interdisciplinar para o cuidado das pessoas que a sofrem. Objetivo:descrever as variáveis clínicas e sociais que interferem na qualidade de vida relacionada à saúde de um grupo de adultos com úlcera venosa.Métodos:estudo de coorte observacional; incluíram-se 80 pessoas avaliadas em três clínicas em Medellín (Colômbia), nas quais foi aplicado o instrumento de avaliação Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire. Descreveram-se as variáveis sociodemográficas e a evolução da qualidade de vida até a cicatrizaçãoe construiu-se um modelo de regressão logística para explicar as variáveis associadas à pior qualidade de vida.Resultados: 28,8% dos participantes obtiveram 64 ou mais pontos, ou seja, alto grau de condição na primeira mensuração da qualidade de vida; em 68,8% a pontuação foi de 63 ou menos, o que significa condição moderada e apenas 2,4% em condição baixa. As piores pontuações foram registradas em mulheres, participantes mais velhos e naqueles com maior complicação da ferida; a afecção,envolvia as dimensões Estado Emocional, Estética, Função Social e Atividades Domésticas, embora houvesse evolução favorável da qualidade de vida enquanto a úlcera cicatrizava. Conclusões:a qualidade de vida relacionada à saúde é altamente afetada em pessoas com úlcera venosa, sendo mais frequente naquelas com dor constante, feridasmaiores, mais antigas e com má percepção de saúde; portanto, é necessária intervenção oportuna profissional e interdisciplinar em saúde para alcançar a cicatrização e o bem-estar e melhorar a qualidade de vida

Adaptation Strategies in Students with Motor Functional Diversity / Estrategias de adaptación en los estudiantes con diversidad funcional motora / Estratégias de adaptação de alunos com diversidade motora funcional

Objective. The work sough to know the adaptation strategies of students from Universidad del Quindío with motor functional diversity. Method. Descriptive qualitative study with a phenomenological approach. Data were collected through an in-depth interview with nine undergraduate students with moderate motor functional diversity, in face-to-face class attendance modality during the period 2022-2 at Universidad del Quindío (Colombia) with age ≥ 18 years and having scored from 20 - 40 in the Barthel index. The definition of the number of participants was conducted through theoretical saturation. Results. Seven categories emerged from the descriptive analysis of the interviews: 1) support; 2) affection; 3) life project; 4) personal growth; 5) spirituality; 6) autonomy, and 7) education. Together, they reveal important aspects on the way students have adapted to the university campus and how interpersonal relations can contribute to promoting resilience processes Conclusion. Support and affection provided by the social setting play a fundamental role in the adaptation of students with motor functional diversity, improving their mental health, generating resilience, and increasing their self-esteem. Noting that in spite of lifestyle changes after the acquisition of the diversity, the students set novel goals and develop new abilities that contribute to complying with their life project; likewise, they have set into practice and can recognize their coping mechanisms, acquiring qualities, like resilience and autonomy.

Objetivo. Conocer las estrategias de adaptación de los estudiantes con diversidad funcional motora de la universidad del Quindío. Método. Estudio cualitativo de tipo descriptivo con enfoque fenomenológico. Los datos se recolectaron a través de una entrevista a profundidad con 9 estudiantes de pregrado con diversidad funcional motora moderada, en modalidad presencial en el período 2022-2 de la Universidad del Quindío (Colombia) con una edad igual o mayor a 18 años y haber puntuado de 20-40 en el índice de Barthel. La definición del total de participantes se realizó por saturación teórica. Resultados. Del análisis descriptivo de las entrevistas surgieron siete categorías: 1) apoyo; 2) afecto; 3) proyecto de vida; 4) crecimiento personal; 5) espiritualidad; 6) autonomía y 7) educación. En conjunto, revelan aspectos importantes sobre la forma en que los estudiantes se han adaptado al campus universitario y cómo las relaciones interpersonales pueden contribuir a la promoción de procesos de resiliencia Conclusión. El apoyo y el afecto brindado por el entorno social juega un papel fundamental en la adaptación de los estudiantes con diversidad funcional motora, mejorando su salud mental, generando resiliencia y aumentando su autoestima. Constatando que a pesar de los cambios en el estilo de vida tras la adquisición de la diversidad los alumnos se plantean novedosas metas y desarrollan nuevas habilidades que contribuyen al cumplimiento de su proyecto de vida, así mismo, han puesto en práctica y pueden reconocer sus mecanismos de afrontamiento adquiriendo cualidades como la resiliencia y la autonomía.

Objetivo. Conheça as estratégias de adaptação de alunos com diversidade motora funcional na Universidade de Quindío, (Colômbia). Método. Estudo qualitativo do tipo descritivo com abordagem fenomenológica. Os dados foram recolhidos através de entrevista em profundidade a 9 alunos de graduação com moderada diversidade motora funcional, na modalidade presencial no período 2022-2, com idade igual ou superior a 18 anos e com pontuação 20-40 no índice de Barthel. A definição do número total de participantes foi feita por saturação teórica. Resultados. Da análise descritiva das entrevistas emergiram sete categorias: 1) apoio; 2) afeto; 3) projeto de vida; 4) crescimento pessoal; 5) espiritualidade; 6) autonomia e 7) educação. Juntos, eles revelam aspectos importantes sobre a forma como os alunos se adaptaram ao campus universitário e como as relações interpessoais podem contribuir para promover processos de resiliência. Conclusão. O apoio e o afeto proporcionado pelo meio social têm papel fundamental na adaptação de alunos com diversidade motora funcional, melhorando sua saúde mental, gerando resiliência e aumentando sua autoestima. Constatando que apesar das mudanças no estilo de vida após a aquisição da diversidade, os alunos traçam novas metas e desenvolvem novas habilidades que contribuem para a realização de seu projeto de vida, da mesma forma, colocam em prática e conseguem reconhecer seus mecanismos de enfrentamento adquirindo qualidades como resiliência e autonomia.

O impacto da covid-19 nos alunos de graduação de odontologia e a perspectiva de retorno às atividades presenciais / The impact of covid-19 on undergraduate dental students and the perspective of resuming face-to-face activities

Introduction: mass contamination by the new coronavirus caused enough damage for the pandemic to extend indefinitely Objective: the objective of this study was to analyze the emotional factors acquired by students from a dentistry course during the COVID-19 pandemic period and the influences related to the resumption of face-to-face activities. Material and method: it is an observational, cross-sectional and analytical research conducted at a public university in the state of Pará, Brazil. A research questionnaire, prepared by the authors and validated by the ethics committee of the Federal University of Pará, was applied to the academic community for a period of three months (November 2020 to January 2021). The analysis was performed using the Excel program, Kappa statistics and the Chi-squared test, whose results were presented as frequency and percentage. Result: a total of 188 dental students participated in the research. The findings proved to be in accordance with the hypothesis generated by the researchers, about 19.2% had emotional crises and 3.7% increase in the lockdown period. As for the expectations for care services, there was an increase in the oppressive state of psychic crises (anxiety, stress, anger, fear), considered influential in the cognition of behavioral traits during post-pandemic care. Conclusion: the study identified that the emotional changes acquired in the pandemic outbreak had a negative impact on student performance; however, depressive symptoms were expressed in graduating students.

Introdução: a contaminação em massa pelo novo coronavírus promoveu danos suficientes para que a pandemia se estendesse por tempo indeterminado. Objetivo: analisar os fatores emocionais adquiridos por estudantes do curso de odontologia no período pandêmico COVID-19 e as influências relacionadas ao retorno das atividades presenciais. Material e método: pesquisa observacional, transversal e analítica, realizada em uma universidade pública do estado do Pará. Foi aplicado na comunidade acadêmica um questionário de pesquisa, próprio, validado pelo comitê de ética da Universidade Federal do Pará, por um período de 3 meses (novembro de 2020 a janeiro de 2021). Para a análise foi pelo programa Excel, estatísticas Kappa e o teste Qui-quadrado exibidos por frequência e porcentagem. Resultado: participaram da pesquisa 188 alunos de odontologia. Os resultados obtidos na pesquisa foram de acordo com a hipótese gerada pelos pesquisadores, cerca de 19,2% e 3,7%, apresentaram crises emocionais elevando-as no período de confinamento. Quanto as expectativas para o atendimento, houve aumento de estado opressivo de crises psíquicas (ansiedade, estresse, raiva, medo), consideradas influentes na cognição dos traços comportamentais durante o atendimento pós pandemia. Conclusão: o estudo identificou que as alterações emocionais adquiridas no surto pandêmico desencadearam impacto negativo no rendimento estudantil, todavia, a sintomatologia depressiva esteve expressa em acadêmicos concluintes.

Impacto de fatores psicológicos no fracasso da cirurgia bariátrica / Impact of psychological factors on the failure of bariatric surgery / Impacto de factores psicológicos en el fallo de la cirugía bariátrico

Cirurgia bariátrica é um tratamento eficaz para obesidade mórbida. Alguns fatores psicológicos podem impactar no resultado pós-operatório relacionado à perda de peso. Investigar a influência das expectativas e as motivações pré-operatórias, assim como a presença de outros transtornos psicológicos que têm potencial de estarem ligados ao desfecho desfavorável foi o objetivo desta pesquisa. Este estudo caso-controle retrospectivo considerou 44 casos de fracasso para 88 controles de sucesso em uma amostra randomizada de pacientes operados em um serviço de referência de um hospital escola. Os resultados revelaram que expectativas relacionadas à diminuição do preconceito social e à melhoria da capacidade e condições de trabalho estão associadas à resposta insatisfatória na perda do excesso de peso esperada neste procedimento cirúrgico. Falhas em tratamentos prévios para controle da obesidade foram apontadas como indicador favorável relacionado ao sucesso na perda de peso pós-cirurgia. E não houve associação de outros transtornos psicológicos com o resultado de fracasso

Bariatric surgery is an alternative for morbid obesity treatment. Some factors can impact the postoperative results related to weight loss. The objective of this research was to unveil the influence of preoperative expectations that have the potential to be linked to the unfavorable outcome. This retrospective, case-control study considered 44 cases of failure for 88 success controls in a randomized sample of patients operated on in a Brazilian School Hospital. The results revealed that expectations related to the reduction of social prejudice and the improvement of work capacity and conditions are associated with an unsatisfactory response to the expected excess weight loss in this surgical procedure. Failures in previous treatments for obesity control were identifi ed as a favorable indicator related to success in weight loss after surgery. And there was no association of other psychological disorders with the result of failure

Cirugía bariátrica es una alternativa para el tratamiento de la obesidad mórbida. Algunos factores pueden afectar el resultado postoperatorio relacionado con la pérdida de peso. El objetivo de esta investigación fue revelar la influencia de las expectativas preoperatorias que tienen el potencial de estar vinculadas al resultado desfavorable. Este estudio retrospectivo de casos y controles consideró 44 casos de fracaso para 88 controles de éxito en una muestra aleatoria de pacientes operados en un hospital escolar brasileño. Los resultados revelaron que las expectativas relacionadas con la reducción de los prejuicios sociales y la mejora de la capacidad y las condiciones laborales se asocian con una respuesta insatisfactoria al exceso de pérdida de peso esperado en este procedimiento quirúrgico. Los fracasos en tratamientos previos para el control de la obesidad se identificaron como un indicador favorable relacionado con el éxito en la pérdida de peso después de la cirugía. Y no hubo asociación de otros trastornos psicológicos con el resultado del fracaso

"We want to hug a friend": the covid-19 pandemic among low-income adolescents / "A gente quer abraçar o amigo": a pandemia de covid-19 entre adolescentes de baixa renda

ABSTRACT OBJECTIVE To examine the perceptions of adolescent students from a public school, of both sexes, living in a peripheral region of the city of São Paulo, Brazil, in relation to the covid-19 pandemic, with a special focus on their experiences regarding education and sociability. METHODS This study is part of the Global Early Adolescent Study. Seven face-to-face focus groups were conducted with adolescents between 13 and 16 years old (19 girls and 15 boys) in 2021. RESULTS The experience of remote teaching was frustrating for the adolescents, without the daily and personalized monitoring of the teacher(s). In addition to the difficult or impossible access to devices and the lack of support from schools, there is also the domestic environment, which made the schooling process more difficult, especially for girls, who were forced to take on more household and family care tasks. The closed school blocked an important space for socialization and forced family interaction, generating conflicts and stress in the home environment. The abrupt rupture brought feelings of fear, uncertainty, anguish and loneliness. The iterative evocation of the words "stuck", "alone" and "loneliness" and the phrase "there was no one to talk to" shows how most of the adolescents experienced the period of distancing. The pandemic aggravated the objective and subjective conditions of preexisting feelings, such as "not knowing the future" and the prospects of a life project. CONCLUSION It has been documented how pandemic control measures implemented in a fragmented way and without support for the most impoverished families have negative effects on other spheres of life, in particular for poor young people. The school is a privileged territory to propose/construct actions that help adolescents to deal with problems aggravated in/by the pandemic.

RESUMO OBJETIVO Examinar as percepções de adolescentes estudantes de uma escola pública, de ambos os sexos, moradores de uma região periférica da cidade de São Paulo, Brasil, em relação à pandemia de covid-19, com especial enfoque em suas experiências quanto à educação e sociabilidade. MÉTODOS Este estudo faz parte do Global Early Adolescent Study. Foram conduzidos sete grupos focais presenciais com adolescentes entre 13 e 16 anos (19 meninas e 15 meninos),em 2021. RESULTADOS A experiência do ensino remoto foi frustrante para as/os adolescentes, sem o acompanhamento cotidiano e personalizado de professoras(es). Ao acesso difícil ou impossível aos dispositivos e à ausência de suporte das escolas é acrescido o ambiente doméstico, que dificultou o processo de escolarização, em especial para as meninas, obrigadas a assumir mais tarefas de cuidado da casa e da família. A escola fechada bloqueou espaço importante de socialização e forçou o convívio familiar, gerando conflitos e estresse. A abrupta ruptura trouxe sentimentos de medo, incerteza, angústia e solidão. A evocação iterativa das palavras "presa/o", "sozinha/o" e "solidão" e da frase "não teve ninguém pra conversar" mostra como grande parte das/os adolescentes experienciou o período de distanciamento. A pandemia agravou as condições objetivas e subjetivas de sentimentos preexistentes, como "não saber o futuro" e as perspectivas de projeto de vida. CONCLUSÃO Foi documentado como medidas de controle da pandemia implementadas de forma fragmentada e sem suporte às famílias mais empobrecidas têm efeitos negativos em outras esferas da vida, em particular para jovens pobres. A escola é um território privilegiado para se propor/construir ações que auxiliem as/os adolescentes a lidar com problemas agravados na/pela pandemia.

Tradução e validação da versão portuguesa europeia da Baby Pediatric Symptom Checklist / Translation and validation of the European Portuguese version of the Baby Pediatric Symptom Checklist / Traducción y validación de la versión en portugués europeo de la Baby Pediatric Symptom Checklist

Resumo Enquadramento: Os problemas socio-emocionais e comportamentais das crianças estão relacionados com o desenvolvimento de transtornos na vida adulta e afetam negativamente as relações com a família e os pares. É importante detetar precocemente estes problemas para o desenvolvimento saudável da criança. A Baby Pediatric Symptom Checklist (BPSC) é um instrumento simples e fiável para a avaliação de crianças de 1 aos 18 meses. Objetivos: Este estudo tem como objetivo traduzir, adaptar e validar culturalmente a versão portuguesa europeia do BPSC, e analisar as diferenças sociodemográficas. Metodologia: Participaram 185 pais portugueses de crianças de 1 aos 18 meses através do preenchimento de um questionário, num estudo quantitativo, transversal, e instrumental, com recurso à análise fatorial confirmatória. Resultados: Na versão portuguesa, os índices de ajuste da escala original com três fatores apresentaram valores adequados ((2/gl = 1,83; IFI = 0,91; RMSEA = 0,07; CFI = 0,91; AIC = 147,29). Conclusão: Esta tradução para a língua portuguesa pode ser utilizada em crianças de 1 a 18 meses em Portugal, mantendo a sua precisão diagnóstica.

Abstract Background: Social-emotional and behavioral problems experienced in childhood are related to developing disorders in adulthood, negatively impacting relationships with their families and peers. Early detection of these difficulties contributes to ensuring healthy child development. The Baby Pediatric Symptom Checklist (BPSC) is an easy and reliable screening tool to identify social-emotional and behavioral problems in 1-18-month-old children. Objectives: This study aims to translate, adapt and validate the BPSC to the European Portuguese context and analyze sociodemographic differences. Methodology: A quantitative, cross-sectional, and instrumental study was conducted on 185 Portuguese parents of 1-18-month-old children. Data were collected using a self-applied questionnaire and subject to confirmatory factor analysis. Results: In the Portuguese version, the fit indices of the original three-factor measure presented adequate values ((2/df =1.83, IFI = 0.91, RMSEA = 0.07, CFI = 0.91, AIC = 147.29). Conclusion: This Portuguese translation can be used in 1-18-month-old children in Portugal, with good diagnostic accuracy in assessing children's social-emotional adjustment.

Resumen Marco contextual: Los problemas socioemocionales y de comportamiento a los que se enfrentan los niños están relacionados con el desarrollo de varios trastornos en la edad adulta y afectan negativamente sus relaciones con la familia y los compañeros. La detección temprana de estas dificultades es importante para garantizar un desarrollo infantil saludable. La Baby Pediatric Symptom Checklist (BPSC) es una herramienta fácil y fiable para la detección de problemas socioemocionales y de comportamiento en niños de 1 a 18 meses. Objetivos: El objetivo de nuestro estudio fue traducir, adaptar y proceder a la validación cultural de la versión en portugués europeo de la BPSC y analizar las diferencias sociodemográficas. Metodología: Se recogieron datos de 185 padres portugueses de niños de 1 a 18 meses con un cuestionario de autoinforme, en un estudio cuantitativo, transversal e instrumental, para el cual se utilizó un análisis factorial confirmatorio. Resultados: En la versión portuguesa, los índices de ajuste de la medida original de tres factores presentaron valores adecuados ((2/df = 1,83, IFI = 0,91, RMSEA = 0,07, CFI = 0,91, AIC = 147,29). Conclusión: Esta traducción al portugués puede utilizarse para niños de 1 a 18 meses en Portugal, y mantiene su precisión diagnóstica en la medición del ajuste socioemocional de los niños.

Influencia del bienestar psicológico y subjetivo en el afrontamiento, los hábitos de estudio y uso de TICS en estudiantes universitarios durante la pandemia por COVID-19 / The Influence of Psychological and Subjective Wellbeing on Coping, Study Habits and the Use of Information and Communications Technology in University Students During the COVID-19 Pandemic / Influência do bem-estar psicológico e subjetivo no enfrentamento, hábitos de estudo e uso das TICs em estudantes universitários durante a pandemia de COVID-19

Introducción. Los modelos salutogénico y biopsicosocial fomentan la promoción del bienestar. Estudios reconocen que favorece los hábitos de estudio. Ante la pandemia por COVID-19, los cambios llevaron a investigar si el bienestar influye en el afrontamiento, los hábitos de estudio y el uso de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) en estudiantes universitarios durante la pandemia por COVID-19. Metodología. Se realizó una investigación cuantitativa, correlacional y transversal con estudiantes de pregrado de diferentes niveles socioeconómicos, de dos instituciones privadas de Bogotá, Colombia. Los datos se analizaron a través del enfoque de mínimos cuadrados parciales del modelo de ecuaciones estructurales. Resultados. Participaron 212 estudiantes cuyas edades estaban entre 18 y 30 años (M=22.74 y DE= 5.55). Se cumplió el modelo con una Raíz Cuadrada Media Estandarizada de 0.079. Los coeficientes de ruta ß y el estadístico t evidenciaron relaciones positivas y significativas entre el bienestar psicológico y el afrontamiento adecuado (ß=0.50, t=6.75, P=0.000), los hábitos de estudio (ß= 0.49, t=5.49, P=0.000) y el uso de las TIC (ß=0.29, t=2.70, P=0.007), y negativas con el afrontamiento inadecuado (ß=-0.35, t=4.28, P=0.000). También entre el bienestar subjetivo y el afrontamiento inadecuado (ß=-0.23, t=2.76, P=0.006) y los hábitos de estudio (ß=-0.21, t=2.09, P=0.037). Discusión. Se validan hallazgos de otras investigaciones sobre la influencia del bienestar para favorecer la salud mental. Conclusiones. Se evidenciaron relaciones positivas y significativas entre el bienestar y el afrontamiento adecuado, los hábitos de estudio y el uso de las TIC, y negativas con el afrontamiento inadecuado.

Introduction. Salutogenic and biopsychosocial models encourage promoting wellbeing. Studies recognize that they favor study habits. In light of the COVID-19 pandemic, changes led to researching if wellbeing influenced coping, study habits and the use of Information and Communications Technology (ICT) in university students during the COVID-19 pandemic. Methodology. A quantitative, correlational and cross-sectional study was carried out with undergraduate students of different socioeconomic levels from two private institutions in Bogotá, Colombia. The data was analyzed through the partial least squares approach of structural equations modeling. Results. 212 students participated, whose ages were between 18 and 30 (A=22.74 and SD= 5.55). The model yielded a Standardized Root Mean Squared of 0.079. Path coefficient ß and statistical coefficient t demonstrated positive and significant relations between psychological wellbeing and proper coping (ß=0.50, t=6.75, P=0.000), study habits (ß= 0.49, t=5.49, P=0.000) and the use of ICT (ß=0.29, t=2.70, P=0.007), and negative relations to improper coping (ß=-0.35, t=4.28, P=0.000). The same applies to the relationship between subjective wellbeing and improper coping (ß=-0.23, t=2.76, P=0.006) and study habits (ß=-0.21, t=2.09, P=0.037). Discussion. The findings of other research on the influence of wellbeing on favoring mental health were validated. Conclusions. Positive and significant relationships were demonstrated between wellbeing and proper coping, study habits and the use of ICT, and negative relationships were observed with improper coping.

Introdução. Os modelos salutogênico e biopsicossocial estimulam a promoção do bem-estar. Estudos reconhecem que favorece hábitos de estudo. Diante da pandemia da COVID-19, as mudanças levaram a pesquisar se o bem-estar influencia no enfrentamento, nos hábitos de estudo e no uso das Tecnologías da Informação e Comunicação (TIC) em estudantes universitários durante a pandemia da COVID-19. Metodologia. Uma pesquisa quantitativa, correlacional e transversal foi realizada com estudantes de graduação de diferentes níveis socioeconômicos, de duas instituições privadas de Bogotá, Colômbia. Os dados foram analisados por meio da abordagem dos mínimos quadrados parciais do modelo de equações estruturais. Resultados. Participaram 212 alunos com idades entre 18 e 30 anos (M=22.74 e DP= 5.55). O modelo foi preenchido com uma Raiz Quadrada Média Padronizada de 0.079. Os coeficientes de caminho ß e a estatística t mostraram relações positivas e significativas entre bem-estar psicológico e enfrentamento adequado (ß=0.50; t=6.75; P=0.000), hábitos de estudo (ß= 0.49; t=5.49; P=0.000) e o uso de TIC (ß=0.29; t=2.70; P=0.007) e negativo com enfrentamento inadequado (ß=-0.35; t=4.28; P=0.000). Também entre bem-estar subjetivo e enfrentamento inadequado (ß=-0.23; t=2.76; P=0.006) e hábitos de estudo (ß= -0.21; t=2.09; P=0.037). Discussão. Os resultados de outras pesquisas sobre a influencia do bem-estar na promoção da saúde mental são validados. Conclusões. Foram encontradas relações positivas e significativas entre bem-estar e enfrentamento adequado, hábitos de estudo e uso das TICs e relações negativas com enfrentamento inadequado.

Coping strategies in health professionals facing Covid-19: s systematic review / Estratégias de enfrentamento em profissionais de saúde diante do Covid-19: revisão sistemática / Estrategias de afrontamiento en profesionales de la salud ante Covid-19: revisión sistemática

Given the importance of developing protective actions to mental health in pandemic contexts, this study aimed to gather evidence about coping mechanisms that health professionals use during the Covid-19 pandemic. This systematic review, developed from international and Brazilian databases between November/2019 and July/2020, identified 3821 potentially relevant articles published in English and Portuguese. Checking the articles' appropriateness to the objective of the review resulted in the selection of 23 articles that were read in full, eight of which were selected for this review. The main coping mechanisms described were psychological support from relatives, colleagues, institutions, and patients; availability of continuing education and Personal Protective Equipment (PPE); spirituality; and time for hobbies. Promoting effective and sustainable coping strategies is vital to enable health professionals to feel capable of facing one of the major contemporary humanitarian challenges - the Covid-19 pandemic.

Considerando a importância do desenvolvimento de ações protetivas à saúde mental diante de pandemias, este estudo buscou reunir evidências sobre os mecanismos de enfrentamento empregados por profissionais de saúde em tempos de Covid-19. A revisão sistemática realizada em bases de dados internacionais e brasileiras, entre os meses de novembro/2019 e julho/2020, resultou em 3821 materiais publicados em inglês e português. A verificação da adequação dos materiais ao objetivo proposto derivou na seleção de 23 artigos para a leitura na íntegra, dos quais foram selecionados oito para compor esta revisão. Os principais mecanismos de enfrentamento descritos foram suporte psicológico oriundos de familiares, colegas, instituições, pacientes; disponibilidade de educação continuada e Equipamentos de Proteção Individual (EPIs); espiritualidade; tempo para hobbies. Promover estratégias de enfrentamento eficazes e sustentáveis é vital para que os profissionais da saúde possam se sentir capazes de enfrentar um dos maiores desafios humanitários contemporâneos - a pandemia do Covid-19.

Considerando la importancia de desarrollar acciones de protección a la salud mental ante a pandemia, este estudio buscó recopilar evidencia sobre los mecanismos de afrontamiento empleados por los profesionales de la salud en tiempos de Covid-19. La revisión sistemática desarrollada en bases de datos internacionales y brasileñas, entre los meses de noviembre/2019 y julio/2020, resultó en 3821 materiales publicados en inglés y portugués. La verificación de la adecuación de los materiales al objetivo propuesto llevó a la selección de 23 artículos para la lectura completa, de los cuales ocho fueron seleccionados para esta revisión. Los principales mecanismos de afrontamiento descritos fueron soporte psicológico, oriundos de familiares, colegas, instituciones, pacientes; disponibilidad de educación continuada y Equipo de Protección Personal (EPP); espiritualidad; tiempo para hobbies. Promover estrategias de afrontamiento eficaces y sustentables es vital para que los profesionales de salud puedan sentirse capaces de enfrentar un de los mayores retos humanitarios contemporáneos - la pandemia de Covid-19.

Personality Traits and Marital Adjustment: Interaction between Intra and Interpersonal Aspects / Traços de Personalidade e Ajustamento Conjugal: Interação entre Aspectos Intra e Interpessoais / Rasgos de Personalidad y Ajuste Conyugal: Interacción entre los Aspectos Intra e Interpersonales

Abstract Personality characteristics have been evaluated due to the reflexes that they provoke in the conjugal satisfaction and adjustment. The objective of this study was to evaluate the actor-partner effects of personality traits on the conjugal adjustment of heterosexual couples. The study, quantitative and explanatory, evaluated 231 couples from different cities of Rio Grande do Sul. Respondents completed the Socio-demographic questionnaire, the Revised Dyadic Adjustment Scale and the Personality Adjectives Marker scale. The data was analyzed using the Latent Traits Model. The results indicate that socialization, neuroticism and achievement factors have an effect on the marital adjustment of husbands and wives. There is a partner effect on the wives' neuroticism factor and on the husbands' achievement factor. The extroversion and openness factors do not provoke actor-partner effects on the adjustment of the couples. The results are discussed in the light of other studies and research agendas are suggested.

Resumo As características de personalidade têm sido avaliadas devido aos reflexos que provocam na satisfação e no ajustamento conjugal. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos ator-parceiro dos traços de personalidade sobre o ajustamento conjugal de casais heterossexuais. O estudo, quantitativo e explicativo, avaliou 231 casais provenientes de diferentes cidades do Rio Grande do Sul. Os respondentes preencheram questionário sócio demográfico, o Revised Dyadic Adjustment Scale e a escala de Adjetivos Marcadores da Personalidade. Os dados foram analisados por meio do Modelo de Traços Latentes. Os resultados indicam que os fatores socialização, neuroticismo e realização provocam efeito ator sobre o ajustamento conjugal de maridos e esposas. Ocorre efeito parceiro no fator neuroticismo das esposas e no fator realização dos maridos. Os fatores extroversão e abertura não provocam efeitos ator-parceiro sobre o ajustamento dos casais. Os resultados são discutidos à luz de outros estudos e agendas de pesquisa são sugeridas.

Resumen Las características de la personalidad se han evaluado debido a los reflejos en la satisfacción y ajuste marital. El objetivo del estudio fue evaluar los efectos actor-pareja de los rasgos de personalidad en el ajuste marital de las parejas heterosexuales. El estudio, cuantitativo y explicativo, evaluó 231 parejas de diferentes ciudades del Rio Grande do Sul. Los entrevistados completaron un cuestionario sociodemográfico, el Revised Dyadic Adjustment Scale y la escala de Adjetivos Marcadores de la Personalidad. Los datos fueron analizados por el Modelo de Rasgos Latentes. Los resultados indicaron que los fatores socialización, neuroticismo y realización tuvieran un efecto en el ajuste marital de los maridos y las esposas. El neuroticismo de las esposas y el factor de realización de los maridos tuvieran un efecto en la pareja. Los factores extroversión y apertura no provocaron efectos de actor-pareja en el ajuste marital de las parejas. Los resultados se examinan a la luz de otros estudios y se sugieren agendas de investigación.

Psychological Adjustment of Parents of Children with Different Cancer Prognoses / Ajustamento Psicológico de Pais de Crianças com Diferentes Prognósticos de Câncer / Ajuste Psicológico de Padres de Niños con Distintos Pronósticos de Cáncer

Abstract Little is known about the psychological adjustment of parents of children with cancer relapse or remission. This study investigated differences in the psychological adjustment of caregivers of children with different cancer prognosis, by comparing them with a control group. In total, 183 caregivers participated in this study: those with children in relapse/on treatment (n = 32), remission/off treatment (n = 75), and "healthy" (n = 76). The Beck Depression and Anxiety Inventories, the Symptom Check list-90-R, the Norbeck Social Support Questionnaire-Reviewed and the Family Environment Scale were analyzed with Variance Analysis, Student's t-test, Chi-square and Pearson correlations. The results showed that parents of children with cancer relapse presented less psychological adjustment. Furthermore, a protective effect of family cohesion and possible risk factors related to sociodemographic variables were observed. Conclusions highlight the convenience of developing specific interventions for parents of children with cancer relapse.

Resumo Pouco se sabe sobre o ajustamento psicológico de pais de crianças em recidiva de câncer e em remissão. Este estudo investigou diferenças no ajustamento psicológico de cuidadores de crianças com diferentes prognósticos de câncer, comparando-os com um grupo controle. Os participantes foram 183 cuidadores de crianças em recidiva/tratamento (n = 32), remissão/fora de tratamento (n = 75) e "saudáveis" (n = 76). Os Inventários Beck de Depressão e Ansiedade, a Escala de Avaliação de Sintomas 90-R, o Questionário Norbeck de apoio social-revisado e a Family Environment Scale foram analisados com análises de variância, t de Student, Qui-quadrado e correlações de Pearson. Os resultados mostraram que os pais de crianças em recidiva apresentaram menos ajustamento psicológico. Além disto, observou-se um efeito protetor da coesão familiar e possíveis fatores de risco relacionados a variáveis sociodemográficas. Discute-se a conveniência de desenvolver intervenções psicológicas para pais de crianças em recidiva de câncer.

Resumen Poco se conoce sobre el ajuste psicológico de padres de niños en recidiva de cáncer y en remisión. Este estudio investigó las diferencias en el ajuste psicológico de cuidadores de niños con distintos pronósticos de cáncer, comparándolos con un grupo control. Participaron 183 cuidadores de niños en recidiva/en tratamiento (n = 32), remisión/sin tratamiento (n = 75) y "sanos" (n = 76). Se analizaron los Inventarios de Depresión y Ansiedad de Beck, la Escala de Síntomas 90-R, el Cuestionario Norbeck de Apoyo Social Revisado y la Family Environment Scale mediante análisis de varianza, prueba t de Student, test de chi-cuadrado y correlaciones de Pearson. Los resultados mostraron que los padres de niños en recidiva presentaban menos ajuste psicológico. Además, se observó un efecto protector de la cohesión familiar y posibles factores de riesgo relacionados a variables sociodemográficas. Se discute la conveniencia de desarrollar intervenciones psicológicas para padres de niños en recidiva de cáncer.

Non-adherence to hemodialysis, perception of the illness, and severity of advanced nephropathy / Não aderência à hemodiálise, percepção de doença e de gravidade da nefropatia avançada

Abstract Introduction: Hemodialysis (HD) is a complex therapy that imposes several changes in the patient's life. Failure to follow therapy recommendations is called non-adherence (NA). The patient's illness perception, severity of chronic kidney disease, and individual strategies for coping with HD can have an impact on NA to the demands of therapy. Methods: This was a cross-sectional study with end-stage renal disease patients on conventional HD in Salvador, Bahia. We evaluated attendance to treatment and interdialytic weight gain (IDWG) as parameters of NA to HD, and investigated its association with clinical aspects and measures of disease perception (illness effects questionnaire - IEQ) and severity of nephropathy (end stage renal disease severity index - ESRD-SI), by analyzing Pearson or Spearman correlation. Results: 79 patients were evaluated, 57% male, aged 53.1 ± 12.3 years, with length of HD of 108 (89 - 131.5) months. Age correlated with ESRD-SI (r = 0.43) and NA parameters: negative correlation with relative IDWG (r = -0.41) and reduction in sessions (r = -0.31) and positive correlation with %HD performed (r = 0.25). The scores on the IEQ and ESRD-SI showed a positive correlation (r = 0.44; p <0.001), but did not show any correlation with the analyzed NA parameters. Conclusions: We did not find a correlation between illness perception and severity index of advanced nephropathy with the behaviors of NA to chronic HD. In this study, age correlated both with the perception of severity of advanced nephropathy and the parameters of NA to chronic HD.

Resumo Introdução: A hemodiálise (HD) é uma terapia complexa que impõe diversas mudanças à vida do paciente. O não seguimento das recomendações da terapia é denominado não aderência (NA). Percepção do paciente sobre a doença, gravidade de doença renal crônica e estratégias individuais de enfrentamento da HD podem repercutir em NA às demandas da terapia. Métodos: Estudo de corte transversal com pacientes de doença renal em estágio final em HD convencional em Salvador, Bahia. Avaliamos assiduidade ao tratamento e ganho ponderal interdialítico (GPID) como parâmetros de NA à HD, e pesquisamos sua associação com aspectos clínicos e medidas de percepção de doença (IEQ) e de severidade da nefropatia (ESRD-SI), mediante análise de Correlação de Pearson ou Spearman. Resultados: Foram avaliados 79 pacientes, 57% masculino, idade 53,1 ± 12,3 anos, em HD há 108 (89 - 131,5) meses. Idade apresentou correlação com ESRD-SI (r = 0,43) e parâmetros de NA: correlação negativa com GPID relativo (r = -0,41) e redução das sessões (r = -0,31) e correlação positiva com %HD realizada (r = 0,25). As pontuações no IEQ e ESRD-SI demonstraram correlação positiva (r = 0,44; p < 0,001), porém não apresentaram correlação com os parâmetros de NA analisados. Conclusões: Não encontramos correlação entre percepção de doença e índice de gravidade da nefropatia avançada com os comportamentos de NA à HD crônica. Neste estudo, idade teve correlação com percepção de gravidade de nefropatia avançada e parâmetros de NA à HD crônica.

Cuidados paliativos pediátricos: Necessidades formativas e estratégias de coping dos profissionais de saúde / Pediatric palliative care:: Educational needs assessment and coping strategies of healthcare providers / Cuidados paliativos pediátricos:: Necesidades formativas y estrategias de coping de los profesionales de la salud

CONTEXTO: Cuidar a criança com doença crónica complexa (DCC), limitante ou ameaçadora de vida é uma tarefa multidimensional, complexa e desafiante. A formação em cuidados paliativos pediátricos (CPP) é indispensável para a qualidade dos cuidados de saúde prestados à criança/família. OBJETIVOS:Identificar as necessidades de formação em CPP e a relação com variáveis sociodemográficas, profissionais e com as estratégias de coping adotadas. MÉTODOS: Estudo transversal e descritivo, realizado com uma amostra não probabilística de 102 profissionais de saúde, de um hospital público do Centro de Portugal, 92,2% do sexo feminino, com média idade= 39,9 anos; (Dp= 9,6). Utilizou-se um questionário online para caracterização sociodemográfica, a adaptação da escala de Necessidades de Formação em Cuidados Paliativos, (Candeias, 2009) e a Escala de Coping - Brief COPE, de Carver (1997), validada por Pais-Ribeiro & Rodrigues (2004). RESULTADOS: Admitem necessidade moderada de formação em CPP 39,2% dos profissionais e 32,4% alta. Apenas 10,8% já fizeram formação na área, sendo esta a única variável que interferiu nas necessidades de formação. Identificadas 4 dimensões com carências de formação: Conceção dos CPP; aspetos emocionais do cuidar; trabalho em equipa e desenvolvimento de competências em CPP. As estratégias de coping mais frequentemente adotadas variam com o género, categoria e tempo de exercício profissional, sendo maioritariamente viradas para estratégias adaptativas. CONCLUSÕES: Os profissionais identificam áreas de formação com necessidades de investimento e variáveis preditoras dos recursos de coping a adotar, no sentido de encontrar equilíbrio entre as fontes de stresse e a satisfação pessoal e profissional.

BACKGROUND: Caring for children with life-limiting or life-threatening, complex chronic disease (CCD) is a multidimensional, complex and challenging task. Education in Pediatrics Palliative Care (PPC) is indispensable for the quality of health care provided to the child / family in this condition. AIM: Identify the CPP training needs and analyze the relationship with sociodemographic, professional and coping variables adopted. METHODS: A cross-sectional and descriptive study carried out with a non-probabilistic sample of 102 health professionals from a public hospital, in the central region of Portugal. An on-line questionnaire was used with sociodemographic and professional characterization questions, an adaptation of the scale of training needs in palliative care (Candeias, 2009), the coping scale (Carver, 1997) validated for the Portuguese population by Pais Ribeiro & Rodrigues (2004). RESULTS: From the professionals, 39.2% admitted a moderate need of education in Palliative care and 32.4% high needs. Only 10.8% of the professionals had educational training in the area and these were the only variable that interfered with the educational needs. We identify 4 dimensions lacking in education: Palliative care conception, Emotional Aspects of Caring, Teamwork and skills development. The coping strategies most frequently adopted vary with gender, category and time of professional exercise, and are mainly focused on adaptive strategies. CONCLUSIONS: The professionals identify areas of training and variables that predict the coping resources to adopt, in order to find a balance between the sources of stress and personal and professional satisfaction.

CONTEXTO: Cuidar al niño con enfermedad crónica compleja (ECC), limitante o amenazante de vida es una tarea multidimensional, compleja y desafiante. La formación en cuidados paliativos pediátricos (CPP) es indispensable para la calidad de la atención de salud prestada al niño / familia. OBJETIVO(S): Identificar las necesidades de formación de los profesionales en CPP y analizar la relacione con las variables sociodemográficas, profesionales y las estrategias de coping adoptadas. METODOLOGÍA: Estudio transversal e descriptivo realizado en una muestra no probabilística de 102 profesionales de la salud de un hospital público en el centro de Portugal. Se utilizó un cuestionario en línea de la caracterización sociodemográfica y profesional una adaptación de la escala de las necesidades de formación en cuidados paliativos (Candeias 2009) y Escala de Coping (Carver, 1997) validados para la población portuguesa por País y Ribeiro Rodrigues (2004). RESULTADOS: En cuanto a la necesidad de formación en CPP, el 39,2% de los profesionales admite una necesidad moderada y 32,4% alta necesidad. Sólo el 10,8% ya hizo formación en el área. Tener formación en CPP se asumió como la única variable que interfirió en las necesidades de formación de los profesionales en CPP.Identificadas 4 dimensiones con carencias de formación: Concepción de los CPP; los aspectos emocionales del cuidar; trabajo en equipo y desarrollo de competencias en CPP. Las estrategias de coping más frecuentemente adoptadas varían con el género, categoría y tiempo de ejercicio profesional, siendo mayoritariamente orientadas hacia estrategias adaptativas. CONCLUSIONES: Los profesionales identifican áreas de formación con necesidades de inversión y variables predictoras de los recursos de coping a adoptar, en el sentido de encontrar equilibrio entre las fuentes de estrés y la satisfacción personal y profesional.

Effect of a Stoma Nursing Care Program on the Adjustment of Patients with an Ostomy / Efecto de un programa de atención de enfermería en estomaterapia en la adaptación de la persona a la ostomía de eliminación / Efeito de um programa de enfermagem em estomaterapia na adaptação da pessoa ao estoma de eliminação

ABSTRACT Objective: To evaluate the effect of a stoma nursing care program on the personal adjustment to an ostomy. Materials and methods: A quasi-experimental study with a control group. The sample of 105 patients with stoma was divided into two groups (intervention group and control group), with assessments in the first and sixth month after hospital discharge. Information was collected using the Elimination Ostomy Adjustment Scale. Student's t-tests analysis were performed. Results: One month after hospital discharge, the adjustment to the stoma was satisfactory and similar (p > 0.05) in both groups, and in the sixth month, statistically more favorable in the intervention group (p < 0.001); a statistically significant difference between the two assessments (p < 0.001) is found in the intervention group only. Conclusions: The intervention program has a positive influence on the adjustment to the stoma, and its contribution is significant six months after hospital discharge. Systematic interventions of an ostomy care specialized nurse have shown positive effects on ostomy adjustment, which is recommended since the preoperative period.

RESUMEN Objetivo: evaluar el efecto de un programa de atención de enfermería en estomaterapia en la adaptación de la persona a la ostomía de eliminación (OE). Materiales y métodos: estudio cuasiexperimental con grupo control. La muestra de 105 personas con OE se dividió en dos grupos (grupo de intervención y grupo de control), con evaluación en el primer y sexto mes después del alta hospitalaria. La información se recopiló mediante la Escala de Adaptación a la Ostomía de Eliminación. Se realizaron pruebas t de Student para el análisis estadístico. Resultados: en el primer mes después del alta hospitalaria, la adaptación a la OE fue satisfactoria y similar (p > 0,05) en los dos grupos y el sexto mes fue estadísticamente más favorable en el grupo de intervención (p < 0,001), con diferencias estadísticamente significativas en el grupo de intervención entre los dos momentos de evaluación (p < 0,001). Conclusiones: el programa influenció positivamente la adaptación a la OE y su contribución se hizo visible al sexto mes después del alta hospitalaria. La intervención sistemática de la enfermería en estomaterapia reveló un efecto favorable en la adaptación a la OE, por lo que es recomendable que se inicie en el período preoperatorio.

RESUMO Objetivo: avaliar o efeito de um programa de intervenção de enfermagem em estomaterapia na adaptação da pessoa à ostomia de eliminação (OE). Material e métodos: estudo quasi-experimental com grupo de controlo. A amostra de 105 pessoas com OE repartiu-se por dois grupos (grupo de intervenção e grupo de controlo), com avaliação ao primeiro e sexto mês depois da alta hospitalar. A informação foi recolhida com a Escala de Adaptação à Ostomia de Eliminação. Realizaram-se testes t-Student para análise estatística. Resultados: ao primeiro mês, a adaptação à OE era satisfatória e semelhante (p > 0,05) nos dois grupos, sendo ao sexto mês, estatisticamente mais favorável no grupo de intervenção (p < 0,001); com diferenças estatisticamente significativas entre os dois momentos de avaliação (p < 0,001), no grupo de intervenção. Conclusões: o programa de intervenção influenciou positivamente o percurso de transição para a adaptação à OE, sendo visível o seu contributo, ao sexto mês depois da alta hospitalar. A intervenção sistematizada da enfermeira estomaterapeuta revelou um efeito favorável na adaptação à OE, sendo recomendável desde o período pré-operatório.

Estratégias de enfrentamento após o diagnóstico de câncer de mama / Coping strategies after breast cancer diagnosis / Estrategias de afrontamiento tras el diagnóstico de cáncer de mama

Objetivo: Descrever as estratégias de enfrentamento e de apoio às mulheres ocorridas após o diagnóstico de câncer de mama. Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva e qualitativa, realizada de março a abril de 2019, na cidade de Pau dos Ferros, Rio Grande do Norte, Brasil, desenvolvida com sete mulheres vinculadas ao Núcleo de Apoio aos Portadores de Câncer. A coleta de dados foi realizada mediante entrevista semiestruturada, analisada através da análise de conteúdo, surgindo as categorias temáticas: Diagnóstico - Sentença de morte ou possiblidade de cura; Repercussões na vida cotidiana - principais mudanças e os seus aspectos diante do adoecimento; A importância das relações para o enfrentamento do câncer de mama - família, amigos e cônjuge; Núcleo de apoio aos portadores de câncer - Educação e promoção em saúde. Resultados: Diante do diagnóstico, as mulheres buscaram no cônjuge, na família, nos amigos e na religião/espiritualidade medidas de superação. Ocorreram mudanças de hábitos alimentares e a necessidade de afastamento do trabalho. Conclusão: O estudo permitiu conhecer as dificuldades ocorridas na vida de mulheres com o diagnóstico de câncer de mama, as quais são de ordem emocional, social e familiar. Evidenciou-se, ainda, que esta neoplasia promove mudanças no estilo de vida, negativas ou positivas.

Objective: To describe coping and supporting strategies for women after breast cancer diagnosis. Methods: This qualitative descriptive study was conducted from March to April 2019 in the city of Pau dos Ferros, Rio Grande do Norte, Brazil, with seven women served by the Cancer Patients Support Center. Data were collected using semi-structured interviews and submitted to content analysis, which yielded the following thematic categories: Diagnosis - Death sentence or possibility of cure; Repercussions in daily life - Main changes and their aspects in the face of illness; The importance of relationships in coping with breast cancer - family, friends and spouse; Cancer Patients Support Center ­ Health education and promotion. Results: Faced with the diagnosis, women looked out for overcoming measures in their spouses, families, friends and even religion/spirituality. They changed their eating habits and took a leave from work. Conclusion: This study allowed to understand the difficulties women face after breast cancer diagnosis. These difficulties include emotional, social and family problems. We also found that this type of neoplasm causes both positive and negative changes in their lifestyle.

Objetivo: Describir las estrategias de afrontamiento y de apoyo a las mujeres tras el diagnóstico de cáncer de mama. Métodos: Se trata de una investigación descriptiva y cualitativa realizada entre marzo y abril de 2019 en la ciudad de Pau dos Ferros, Rio Grande do Norte, Brasil, desarrollada con siete mujeres del Núcleo de Apoyo a los Portadores de Cáncer. La recogida de datos se dio a través de entrevista semiestructurada que ha sido analizada por el análisis de contenido de la cual se ha presentado las categorías temáticas a continuación: Diagnóstico ­ Sentencia de muerte o posibilidad de cura; Repercusiones de la vida cotidiana ­ principales cambios y sus aspectos ante la enfermedad; La importancia de las relaciones para el afrontamiento del cáncer de mama ­ la familia, los amigos y el cónyuge; Núcleo de apoyo a los portadores de cáncer ­ Educación y promoción de la salud. Resultados: Ante el diagnóstico las mujeres buscaron los cónyuges, la familia, los amigos y la religión/espiritualidad como medidas de superación. Ocurrieron cambios de hábitos alimentarios y la necesidad de alejamiento del trabajo. Conclusión: El estudio ha permitido el conocimiento de las dificultades emocionales, sociales y familiares de la vida de mujeres con el diagnóstico de cáncer de mama. Se ha evidenciado, aún, que esta neoplasia genera cambios negativos o positivos en el estilo de vida.

School context in the transition from the early years to the final years of Elementary Education / Contexto escolar na transição dos anos iniciais para os anos finais do Ensino Fundamental

The transition between the two cycles of Elementary School is a process with anticipations and expectations in the 5th as well as demands and adaptations in the 6th year. The objective of this paper is to investigate the effects of the transition taking into account the nature of the transition. A prospective study was carried out with two data collections (5th and 6th grade). A total of 379 public-school students (212 girls), with a mean age of 10.6 years (SD = 0.91), were enrolled at the beginning of the study. The instruments used were Brazil Test, Child Stress Scale, Social Skills Assessment System, Self-Concept Assessment Questionnaire, and Multidimensional Life Satisfaction Scale for Children. When comparing the two grades, children who did not change schools showed more stability, especially in academic self-concept; those enrolled in municipal schools showed a greater decrease in self-concept and satisfaction with life. School change seems to increase the demands of transition.

A transição entre os dois ciclos do Ensino Fundamental é um processo com antecipações e expectativas no 5º e demandas e adaptações no 6º ano. O objetivo deste trabalho é investigar efeitos da transição levando em consideração a natureza da transição. Realizou-se um estudo prospectivo com duas coletas de dados (5º e 6º ano). Participaram 379 alunos de escolas públicas (212 meninas), com média de idade de 10,6 anos (DP = 0,91) no início da pesquisa. Utilizou-se a Prova Brasil, Escala de Stress Infantil, Sistema de Avaliação de Habilidades Sociais, Questionário para Avaliação do Autoconceito e Escala Multidimensional de Satisfação de Vida para Crianças. Nas comparações entre os anos, crianças que não mudaram de escola apresentaram maior estabilidade, sobretudo no autoconceito acadêmico; as encaminhadas para escolas municipais apresentaram maior decréscimo no autoconceito e na satisfação com a vida. A mudança de escola parece amplificar as demandas da transição.

Vivências de pessoas idosas que moram sozinhas: arranjos, escolhas e desafios / Experiences of the old people living alone: arrangements, choices and challenges

Resumo Objetivo analisar relatos da vivência de pessoas idosas acerca de morarem sozinhos. Método clínico-qualitativo realizado junto a 18 pessoas idosas em uma cidade do interior do Rio Grande do Norte, Brasil, no período de setembro a dezembro de 2016. Na coleta de dados, realizou-se entrevista semidirigida com questões abertas, observação livre e auto-observação, simultaneamente. O material produzido foi analisado através da técnica qualitativa de análise de conteúdo descritas por Turato. Resultado Elaboraram-se quatro categorias, a saber: 1) Venturas e Desventuras de morar sozinho: escolhas ou imposições? 2) Redefinição de arranjos familiares: qual o lugar do idoso? 3) Sociabilidade e cuidados com a saúde: estratégias de enfrentamento da solidão? e 4) Desejo de transcendência e exercício da espiritualidade: mecanismos de resiliência? Mediante as categorias, identificaram-se sentimentos e vivências das pessoas idosas sobre morarem sozinhos, como acontece as relações familiares, além das perspectivas de cuidados que cultivam, as possíveis situações de necessidades ou dependência. Conclusão as experiências de morar sozinho para a pessoa idosa refletem diretamente as adaptações e desafios que permeiam o processo de envelhecimento, seja na realização de escolhas individuais, na conjugação das relações familiares, na tessitura cotidiana de sociabilidade e convívio interpessoal, ou mesmo na produção intersubjetiva do cuidado de si. Entende-se a necessidade de uma maior atenção e sensibilidade por parte dos profissionais e serviços de saúde a esse grupo, reconhecendo seus sentimentos, percepções e experiências como elemento estratégico para a garantia do atendimento psicossocial à pessoa idosa.

Abstract Objective to analyze reports about the experience of the old people living alone. Method a clinical-qualitative trial carried out with 18 old people in a city in the countryside of Rio Grande do Norte, Brazil, from September to December 2016. For data collection, a semi-directed interview was carried out with open questions, free observation, and self-observation simultaneously. The material produced was analyzed using the qualitative content analysis described by Turato. Result Four categories were developed, namely: 1) Happiness and misfortunes of living alone: choices or impositions? 2) Redefinition of family arrangements: what is the place of the old person? 3) Sociability and health care: strategies for coping with loneliness?, and 4) Desire for transcendence and the exercise of spirituality: mechanisms of resilience? The categories helped identify feelings and experiences of the old person about living alone, how family relationships go, in addition to the care perspectives they cultivate, possible situations of need, or dependence. Conclusion the experiences of the old person living alone directly reflect the adaptations and challenges permeating the aging process, whether in making individual choices, combining family relationships, the daily experiences of sociability and interpersonal interaction, or even the intersubjective production of self-care. The need for greater attention and sensitivity on the part of health professionals and services to this group is understood, as well as their feelings, perceptions, and experiences as a strategic element to guarantee psychosocial care for the old person.

Atitudes psicológicas em pessoas com diabetes mellitus tipo 2: associação com características sociodemográficas e controle glicêmico / Psychological attitudes in people with type 2 diabetes mellitus; Association with sociodemographic chacteristics and glycemic control

Introdução: As atitudes psicológicas das pessoas acometidas por diabetes tipo 2, como tristeza e raiva ou confiança e satisfação em conviver com a condição crônica podem estar relacionadas às características sociodemográficas e ao controle glicêmico. Objetivo: Associar as atitudes psicológicas de pessoas com diabetes tipo 2 com as características sociodemográficas e o controle glicêmico. Método: O estudo utilizou o banco de dados da pesquisa intitulada: "Avaliação da efetividade de um programa educativo em diabetes mellitus tipo 2 na Atenção Primária à Saúde", que avaliou as atitudes psicológicas das pessoas com diabetes tipo 2. Trata-se de ensaio randomizado com cluster, realizado com 278 pessoas com diabetes tipo 2, em 10 Unidades Básicas de Saúde, do município de Divinópolis, Minas Gerais, entre os anos de 2013 e 2016. Cada unidade constituiu um cluster, sendo 5 delas aleatorizadas no grupo intervenção (GI=160) e as restantes, no grupo controle (GC=118). Todos os participantes continuaram recebendo o atendimento convencional oferecido nas unidades e apenas o GI participou do programa educativo, durante 12 meses. Os dados foram coletados por meio de questionário sociodemográfico no tempo inicial e do instrumento de atitudes psicológicas (ATT-19) e exame de hemoglobina glicada (Hb1Ac), nos tempos inicial e final do programa educativo. O programa Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS), versão 20.0 foi utilizado para a realização dos testes estatísticos. As médias do escore de atitudes psicológicas e HbA1c entre GC e GI foram comparadas após término do programa educativo, utilizando o Generalized Estimating Equations Model (GEE). Os coeficientes não padronizados (ß) e seus respectivos intervalos de confiança (IC = 95%) foram calculados e apresentados. Para verificar as associações, foi calculado o valor p dos efeitos intragrupos, da interação entre tempo e grupo e da interação entre tempo, grupo e características sociodemográficas/tempo de diabetes. Foi realizada estatística descritiva com tabelas de distribuição de frequência, cálculos de medidas de tendência central e de dispersão. Considerou-se o nível de significância de 5% (p<0,05) para as análises. Resultados: Os participantes do GI terminaram a intervenção com valores maiores de atitudes psicológicas (ß=11,21; IC=95%: 7,4-15,0), quando comparados ao GC. Observou-se valor de p significativo para a interação entre tempo, grupo e escolaridade (p=0,025), o que indica que ter maior escolaridade potencializou o efeito da intervenção, uma vez que a diferença das médias de GC e GI no tempo final foram maiores entre aqueles de maior escolaridade, comparado àqueles de menor escolaridade. Considerando somente os participantes que tiveram evolução positiva dos escores de atitudes psicológicas, verifica-se que houve redução da HbA1c no GI (7,9±0,2 vs. 7,4±0,2, p<0,001) e aumento da HbA1c no GC (7,5±0,2 vs, 7,8±0,2, p=0,044) e participantes do GI apresentaram menores valores de HbA1c no tempo final em relação ao GC (ß=-0,9; IC 85%: -1,4; -0,5). Conclusão: Observou-se que a evolução positiva das atitudes psicológicas entre os participantes do programa educativo esteve associada aos maiores níveis de escolaridade e ao melhor controle glicêmico.(AU)

Análise de manuais de testes psicológicos aprovados pelo Satepsi para avaliação de adultos / Analysis of psychological test manuals approved by Satepsi for adult assessment / Análisis de manuales de pruebas psicológicas aprobados por el Satepsi para evaluación de adultos

Neste artigo, os manuais de testes psicológicos considerados favoráveis pelo Satepsi para avaliação, em adultos, de personalidade, atributos emocionais/sociais ou aspectos profissionais/laborais foram analisados em relação à indicação de uso, autoria, editora, estudos normativos e construtos cobertos. Dos 173 testes listados no Satepsi em julho de 2017, 65 foram incluídos: 33 destinados à avaliação de personalidade (19 escalas/inventários e 14 testes projetivos), 20 voltados à avaliação de atributos emocionais/sociais e 12 relacionados à orientação profissional ou ao contexto laboral. A maioria dos testes apresenta em seus manuais as informações investigadas. Apesar de haver, em alguns casos, discrepâncias entre a indicação de uso do teste e a idade das amostras de normatização brasileira, os achados levam à conclusão de que a qualidade das informações consultadas nos manuais representa um avanço em relação ao panorama descrito por pesquisadores da área nas décadas de 1990 e 2000.

In this article, the psychological test manuals considered favorable by Satepsi to assessment of personality, emotional/social attributes or professional/work-related aspects in adults were analyzed in relation to the indication of use, authorship, publisher, normative studies and constructs. Of the 173 tests listed in the Satepsi in July 2017, 65 were included: 33 are intended for personality assessment (19 scales/inventories and 14 projective tests), 20 to assessment of emotional/social attributes and 12 related to professional orientation or work context. Most of the tests present in their manuals the information investigated. Although there are in some cases discrepancies between the indication of use of the test and the age of Brazilian standardization samples, the data lead to the conclusion that the quality of the information consulted in the manuals represents an advance in relation to the panorama described by researchers of the area in the 1990s and 2000s.

En este artículo, los manuales de pruebas psicológicas consideradas favorables por el Satepsi para evaluación, en adultos, de personalidad, atributos emocionales/sociales o factores profesionales/laborales fueron analizados en relación a la indicación de uso, autoría, editora, estudios normativos y construcciones. De los 173 tests listados en el Satepsi en julio de 2017, 65 fueron incluidos: 33 destinados a la evaluación de personalidad (19 escalas/inventarios y 14 pruebas proyectivas), 20 a la evaluación de atributos emocionales/sociales y 12 relacionados a la orientación profesional o al contexto laboral. La mayoría de las pruebas presentan en sus manuales la información investigada. A pesar de haber, en algunos casos, discrepancias entre la indicación de uso y la edad de las muestras de normatización brasilena, los datos evidencian que la calidad de la información de los manuales representa un avance en relación al panorama descrito por investigadores del área en las décadas de 1990 y 2000.

A importância da resiliência e de um suporte social efetivo na vivência da gravidez e maternidade precoces / The importance of resilience and effective social support in the experience of early pregnancy and motherhood / La importancia de la resiliencia y de un soporte social efectivo en la vivencia del embarazo y maternidad precoces

INTRODUÇÃO: Estudo baseado no processo de intervenção de uma família que vivenciou uma gravidez e maternidade adolescente, não planeada, fruto de uma relação ocasional através de correspondência virtual. A resiliência constitui uma das variáveis descritas na literatura que parece conferir proteção para a adaptação à maternidade e que interfere no processo de vinculação. OBJETIVO: Avaliar a influência da resiliência e de um suporte social efetivo numa adolescente que tenha experienciado gravidez e/ou maternidade precoces. METODOLOGIA: Estudo de caso não experimental, qualitativo, de follow-up. Avaliação e intervenção familiar desenvolvida em 3 momentos distintos, tendo sido utilizados como instrumentos de recolha de dados: entrevista, questionários, escalas e observação, tendo como referencial teórico-operativo o Modelo Dinâmico de Avaliação e Intervenção Familiar (Figueiredo, 2013). RESULTADOS: Numa primeira fase: Relação conflituosa com os progenitores, prévia à gestação precoce. No final da mesma, a jovem interrompe o seu percurso escolar. Após o parto, verificou-se uma (in)definição do papel parental: a avó exercia um papel superprotetor sobre o recém-nascido, sobrepondo-se à mãe nas diversas esferas (prestação de cuidados, vinculação). Follow-up: Exercício do papel parental da adolescente adequado, sem sobreposição de papéis. Vinculação forte e saudável entre jovem mãe e filho. Recém-nascido bem cuidado. Adolescente resiliente e satisfeita com o apoio que recebe da comunidade envolvente. Retoma o seu percurso escolar, pessoal, familiar e social. CONCLUSÕES: Mães adolescentes que beneficiam de um apoio social e familiar adequado, e que possuem fatores protetores de ordem individual e relacional conseguem atingir um nível favorável de adaptação à maternidade.

BACKGROUND: Study based on the intervention process of a family that experienced an unplanned adolescent pregnancy and motherhood, as a result of an occasional relationship through virtual correspondence. Resilience is one of the variables described in the literature that seems to confer protection for adaptation to motherhood and that interferes in the bonding process. OBJECTIVE: Evaluating the influence of resilience and effective social support in an adolescent who has experienced early pregnancy and / or maternity. METHODS: Non-experimental, qualitative, follow-up case study. Evaluation and family intervention developed in 3 different moments, using as data-gathering instruments: interview, questionnaires, scales and observation, using as a theoretical-operational reference the Dynamic Model of Family Assessment and Intervention (Figueiredo, 2013). RESULTS: In a first phase: Conflict relationship with the parents, prior to the early gestation. At the end of it, the young woman interrupts her school journey. After parturition, there was an (in) definition of the parental role: the grandmother played an overprotective role over the newborn, overlapping the mother in the various spheres (care, bonding). Follow-up: Adequate adolescent parental role exercise, without overlapping roles. Strong and healthy bonding between young mother and son. Well-baby newborn. Teen resilient and satisfied with the support she receives from the surrounding community. It resumes its school, personal, familiar and social journey. CONCLUSIONS: Adolescent mothers who benefit from adequate social and family support and who have protective factors of an individual and relational nature manage to reach a favorable level of adaptation to motherhood.

INTRODUCCIÓN: Estudio basado en el proceso de intervención de una familia que vivió un embarazo y maternidad adolescente, no planeada, fruto de una relación ocasional a través de correspondencia virtual. La resiliencia constituye una de las variables descritas en la literatura que parece conferir protección para la adaptación a la maternidad y que interfiere en el proceso de vinculación. OBJETIVO: Evaluar la influencia de la resiliencia y de un soporte social efectivo en una adolescente que haya experimentado embarazo y / o maternidad precoces. METODOLOGIA: Estudio de caso no experimental, cualitativo, de seguimiento. La evaluación e intervención familiar desarrollada en 3 momentos distintos, habiendo sido utilizados como instrumentos de recogida de datos: entrevista, cuestionarios, escalas y observación, teniendo como referencial teórico-operativo el Modelo Dinámico de Evaluación e Intervención Familiar (Figueiredo, 2013). RESULTADOS: En una primera fase: Relación conflictiva con los progenitores, previa a la gestación precoz. Al final de la misma, la joven interrumpe su recorrido escolar. Después del parto, se verificó una (in) definición del papel parental: la abuela ejercía un papel superprotector sobre el recién nacido, superponiéndose a la madre en las diversas esferas (prestación de cuidados, vinculación). Seguimiento: Ejercicio del papel parental de la adolescente adecuado, sin superposición de papeles. Vinculación fuerte y saludable entre joven madre y hijo. Recién nacido bien cuidado. Adolescente resiliente y satisfecha con el apoyo que recibe de la comunidad circundante. Retoma su recorrido escolar, personal, familiar y social. CONCLUSIONES: Las madres adolescentes que se benefician de un apoyo social y familiar adecuado, y que poseen factores protectores de orden individual y relacional logran alcanzar un nivel favorable de adaptación a la maternidad.